Смерть от асфиксии (удушья) – причины, стадии, первая помощь

Асфиксией называют патологическое состояние, которое остро развивается, нарушает функции жизненно важных систем организма. Возникает вследствие резкого уменьшения поступления кислорода к органам. Недостаточность газообмена между внешней средой и организмом ведет к скоплению углекислого газа в тканях. Кислородное голодание и невозможность нормального дыхания заканчивается потерей сознания, смертельным исходом. Смерть в результате асфиксии может наступать также из-за рефлекторной остановки сердечной мышцы. Подобное состояние диагностируется при раздражении верхнегортанного нерва от сдавления шеи.

Признаки асфиксии

Многочисленные посмертные признаки определяются темпом наступления летального исхода, особенностями организма и прижизненным течением удушья. Они присутствуют и в других вариантах быстрой смерти. Среди них не существует ни одного постоянного и абсолютно верного. Определяются наружные и внутренние признаки смерти от асфиксии.

Смерть от асфиксии является серьезной медицинской проблемой, и врачи подчеркивают важность понимания ее причин и стадий. Асфиксия может возникнуть в результате различных факторов, таких как удушение, утопление, аллергические реакции или механические препятствия в дыхательных путях. Врачи выделяют несколько стадий асфиксии: начальная стадия характеризуется затруднением дыхания, затем наступает стадия гипоксии, когда ткани начинают испытывать недостаток кислорода, и, наконец, развивается стадия клинической смерти. Важно знать, как оказать первую помощь при асфиксии. Врачи рекомендуют немедленно проверить проходимость дыхательных путей и, при необходимости, применять приемы Heimlich или искусственное дыхание. Быстрая реакция может спасти жизнь и предотвратить необратимые последствия.

Первая помощь при асфиксии / First aid for asphyxia

Внутренние признаки

Удушье диагностируется по ряду клинических симптомов. Имеет значение цвет и свертываемость крови. После смерти кровь темнеет, что связано с ее преобразованием из артериальной в венозную из-за быстрого поглощения красных кровяных клеток тканями.

Жидкая кровь – частый признак быстрой смерти. Объясняется пресыщением углекислотой, аутолизом. Свертки крови наблюдаются редко, при медленном течении асфиксии. Коагуляцию связывают с лейкоцитозом, а при быстром летальном исходе его нет.

Показателем наступления смерти считаются точечные геморрагии, или пятна Тардье под оболочкой органов. Возникают вследствие повышения проницательности стенок сосудов, разрыва капилляров. К другим внутренним признакам относят полнокровие органов, слизистой дыхательных путей, переполнение кровью правого предсердия и желудочка, малокровие селезенки. Указанные симптомы могут наблюдаться не только при удушье.

Наружные признаки

К внешним признакам гибели от недостаточности кислорода относят трупные пятна. Они имеют интенсивный сине-багровый цвет. Появляются из-за перемещения большого количества крови в нижние части тела. Цвет обуславливается бедной кислородом и насыщенной углекислотой кровью.

На смерть от асфиксии указывает цианоз лица и ногтей. Он наблюдается на первой стадии удушья. Причина – застой крови, расширение и переполнение сосудов головы. Синюшность пропадает на протяжении нескольких часов после смерти. Патологический процесс сопровождается непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией.

Смерть от асфиксии, или удушья, вызывает множество обсуждений среди медиков и простых людей. Основные причины этого состояния включают механические препятствия дыхательных путей, такие как попавшие в горло предметы, а также аллергические реакции и заболевания легких. Важно понимать, что асфиксия может развиваться быстро, и каждая секунда на счету.

Стадии удушья варьируются от легкого дискомфорта до полной остановки дыхания. На начальных этапах человек может испытывать кашель и затрудненное дыхание, но если не оказать помощь, состояние быстро ухудшается. Знание первой помощи в таких ситуациях критично. Основные действия включают приемы Heimlich и искусственное дыхание. Обучение этим методам может спасти жизнь, ведь в случае асфиксии время играет решающую роль.

Удушье (в т.ч. и при COVID-19), отек легких, скорая помощь © Pulmonary edema, respiratory distress

Причины асфиксии

Причины сводят к двум группам. Для первой характерно расстройство внешнего дыхания, для второй – внутритканевого. Удушение может произойти при абсолютном отсутствии кислорода во время нахождения в закрытом пространстве. К распространенным причинам удушья относят:

• механическое сдавление шеи, груди, живота;
• повреждение дыхательных путей;
• их закрытие жидкостью или чужеродным телом;
• скопление воздуха или крови в плевральной полости вследствие травмы;
• охлаждение;
• отравление.

Асфиксия – причина смерти при поражении электрическим током. А также наблюдается при инфекционных процессах, эпилепсии, сопровождающейся спазмом дыхательной мускулатуры. К удушью ведут нарушения функций дыхательного центра, которые возникают из-за органических повреждений. Такой исход наблюдается при передозировке барбитуратов и наркотиков. Подобные состояния сопровождаются истощением нервных клеток дыхательного центра, их дисфункцией.

Внимание! Резерв кислорода в организме составляет 2-2,5 литра. Упомянутого объема хватает только для сохранения жизни на протяжении нескольких минут.

Удушье возникает при высотной гипоксии. Отравление стрихнином, иными субстанциями также может усугубляться асфиксией, судорогами, смертью.

Клиника асфиксии

Главный признак удушья – сбой дыхания. Развивается постепенно, приступообразно или внезапно. При острой асфиксии дыхание становится частым, глубоким и шумным. Вдохи длиннее выдохов. Причина – раздражение центра дыхания углекислотой. В дыхательный акт включается вспомогательная мускулатура, происходит западание межреберных промежутков и подложечной области.

Кожа приобретает сине-багровую окраску лица и шеи, отекает. Период возбуждения сменяется нарастающей мышечной слабостью, замедлением сердцебиения. На первой минуте происходит потеря сознания. После остановки дыхания и сердечной деятельности наступает смерть.

Виды асфиксии

Удушение бывает внутриутробным, первичным и вторичным. К первым двум видам относят асфиксию плода и новорожденного. В состав вторичных асфиксий входит:

• механическая асфиксия;
• асфиксия рефлекторного характера;
• удушье от нехватки кислорода в воздухе;
• асфиксия при поражении нервной системы;
• асфиксия, которая развивается при спастике.

Чаще диагностируется смерть от механической асфиксии. Такой вид удушения возникает из-за сдавления шеи твердыми предметами и через повешение, удавления руками или петлей. Встречается при передавливании груди и живота (компрессионная асфиксия). К разновидностям относят утопление, перекрытие дыхательных путей чужеродными телами, задушение рвотными массами. На долю повешения и утопления приходится наибольший процент.

При осмотре трупа обнаруживаются общие признаки смерти от механической асфиксии. Сюда относят цианоз кожи лица, медленное охлаждение тела, непроизвольную дефекацию, мочеиспускание, семяизвержение, умеренное расширение зрачков. Признаком служат мелкоточечные кровоизлияния в конъюнктивы век.

Стадии удушья

Вне зависимости от специфики факторов, инициирующих удушение, различают предасфиктический и асфиктический периоды его развития. Первый период длится от 10 сек до 1 минуты, второй – условно делится на последовательные стадии.

Длительность патологического процесса составляет 5-6 минут. После истечения этого времени в коре головного мозга происходят необратимые изменения. На продолжительность стадий влияет возраст, здоровье человека, вид удушья.

Как спасти человека при удушье

Задача при удушье – быстрое восстановление нормальной работы дыхательных путей. От скорости действий зависит сохранение жизни, здоровья пострадавшего. Следует позвонить и вызвать врача.

Алгоритм оказания неотложной помощи:

1. Если человек в сознании, но не может дышать из-за инородного тела в дыхательных путях, необходимо встать позади и обнять его руками вокруг пояса.
2. Сжать одну руку в кулак. Обхватить кулак другой рукой.
3. Резким движением нажать на живот ниже ребер над пупком.
4. Повторять действия пока предмет не выйдет из дыхательных путей.

Оказание помощи в каждом случае имеет свою специфику и зависит от причин, повлекших удушение. Таким образом, запас кислорода, содержащегося в человеческом теле, незначительный. Острое кислородное голодание тканей приводит к нарушению метаболических процессов на клеточном уровне и гибели организма.

Видео

https://youtube.com/watch?v=Yw8ZPHxVJg0

Вопрос-ответ

Что характерно для последней стадии асфиксии?

При асфиксии остро или подостро нарастают явления дыхательной недостаточности: синюшность кожи, тахипноэ, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры, в терминальной стадии развивается кома, судороги, остановка дыхания и сердечной деятельности.

Как понять, что человек умер от асфиксии?

Общие признаки смерти от асфиксии Иногда отмечается расширение зрачков, потеки крови из носа, ущемление кончика языка между зубами и пена у рта. Наряду с этим на внутренней поверхности век могут обнаруживаться точечные кровоизлияния. Их можно видеть, оттянув веки вверх и вниз.

Какая первая помощь нужна при асфиксии?

Обеспечить приток свежего воздуха, успокоить больного, побрызгать на лицо холодной водой, поднести к носу ватку, пропитанную нашатырным спиртом, при угрозе асфиксии проводят интубацию трахеи или трахеотомию.

Как называется смерть от удушения?

Асфиксия — это критическое, опасное для жизни пациента состояние, требующее оказания экстренной медицинской помощи. Патология возникает в результате острого кислородного голодания организма.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на потенциальные риски: избегайте употребления пищи или напитков в ситуациях, когда вы можете быстро задохнуться, например, во время смеха или разговора. Убедитесь, что маленькие дети находятся под присмотром во время еды, чтобы предотвратить случайное удушение.

СОВЕТ №2

Изучите техники первой помощи при удушье: ознакомьтесь с методами, такими как прием Хаймлиха, чтобы быть готовым помочь в экстренной ситуации. Пройдите курсы первой помощи, чтобы уверенно действовать в случае необходимости.

СОВЕТ №3

Регулярно проверяйте свои навыки и знания: периодически повторяйте информацию о первой помощи и асфиксии, чтобы быть уверенным в своих действиях в критической ситуации. Это поможет вам не растеряться и быстро среагировать.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровье дыхательных путей: избегайте курения и загрязненного воздуха, а также следите за состоянием здоровья, чтобы минимизировать риск заболеваний, которые могут привести к удушью. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях.