18+
Акции месяца
Политика конфиденциальности и защиты информации
в Ростове-на-Дону
Политика конфиденциальности и защиты информации

Когда и как могут выписать лежачего больного из больницы

Госпитализация в стационарное отделение лечебного учреждения происходит в случае существования угрозы жизни больного. В больнице под постоянным врачебным наблюдением ему оказывается экстренная медицинская помощь, направленная на устранение опасных факторов и нормализацию состояния здоровья. Вопрос о выписке пациента решает лечащий врач по согласованию с заведующим отделением и с учетом клинических показателей обследования. Могут ли выписать из больницы лежачего больного домой недолеченным, вопрос спорный и актуальный, требующий индивидуального подхода.

Факторы, служащие основанием для выписки лежачего пациента

Вылечить человека до «конца» невозможно, особенно если речь идет о пожилых людях, инвалидах или больных, имеющих хронические недуги. Продолжительность пребывания пациента на стационаре определяется характером и течением заболевания, а также зависит от уровня обеспеченности коечным фондом конкретного медицинского учреждения.

К общим критериям, по которым выписывают из больницы лежачего больного, относятся:

  • отсутствие угрозы для жизни пациента и окружающих;
  • состояние больного не требует круглосуточного врачебного контроля и проведения лечебно-диагностических процедур;
  • перевод в другую специализированную больницу или отделение (по медицинским показателям);
  • предоставление расписки-отказа от прохождения дальнейшего лечения и просьбе о преждевременной выписке.

Причиной настаивания персонала на выписке может стать безнадежное положение больного, когда все возможные терапевтические мероприятия не приносят положительного результата и летальный исход неизбежен. В такой ситуации врачи вынуждены придерживаться негласного правила: на больничной койке должен находиться пациент, которому медицина в состоянии оказать посильную помощь.

Врачи отмечают, что выписка лежачего больного из больницы зависит от нескольких факторов, включая его состояние, необходимость дальнейшего лечения и наличие поддержки на дому. Обычно, если пациент стабилен, его состояние позволяет продолжать лечение вне стационара, а также есть возможность обеспечить необходимый уход, врачи могут принять решение о выписке.

Важно, чтобы родственники были готовы к уходу за больным, знали, как правильно осуществлять реабилитацию и контролировать состояние здоровья. Врач также может рекомендовать домашние процедуры, назначить лекарства и объяснить, когда следует обратиться за медицинской помощью. Таким образом, выписка лежачего больного — это комплексный процесс, требующий внимательного подхода и четкого плана действий.

Транспортировка лежачего больного из больницы домой. Отзыв о работе службы перевозки лежачих больныхТранспортировка лежачего больного из больницы домой. Отзыв о работе службы перевозки лежачих больных

Нормативы пребывания на стационарном лечении

Длительность пребывания в стационаре рассчитывается исходя из типа и профиля клинки, организации работы по уходу и лечению, показателя заполняемости. По медико-экономическим стандартам срок, который больной может провести в больнице до выписки, составляет в среднем 14 дней. Пациенты с один и тем же диагнозом могут находиться в больнице различные периоды времени, исходя из тяжести развития заболевания, своевременности госпитализации и общего состояния организма. К примеру, когда выписать из больницы лежачего больного после инсульта через пару недель или несколько месяцев, напрямую зависит от вида патологии (ишемический, геморрагический инсульт), риска развития рецидивов и обострения сопутствующих заболеваний. Последующая терапия складывается из амбулаторного лечения и занимает не менее 4 месяцев.

Среднее число дней пребывания больного на койке в стационаре:

Профиль заведения Количество дней
Терапевтический 18
Хирургический 13
Педиатрический 16
Инфекционный 12
Неврологический 30
Психиатрический 70
Онкологический 26
Офтальмологический 14
Дерматовенерологический 21

Решение о готовности пациента к выписке должно приниматься на основании индивидуального подхода, в соответствии с данными лабораторного и инструментального обследования, общей клинической картиной заболевания.

Справка. Показателями качества работы государственных медицинских организаций является быстрота оборота больничной койки – количество больных, которых она «приняла» за год. Рост этого показателя позволяет обслужить большее число пациентов и увеличить объем поступления страховых взносов в бюджет заведения.

Пациент отказывается от выписки

Родственники и опекуны нередко сталкиваются с вопросом, что делать, если выписывают из больницы лежачего больного, которому, по их мнению, оказан недостаточный объем медицинских услуг? Как правило, это тяжелые пациенты, требующие постоянного постороннего присмотра и дальнейшего лечения в домашних условиях.

Повлиять на решение медиков о продлении терапии в стационарном отделении больницы и отсрочки срока выписки можно путем письменного обращения в следующие инстанции:

  • администрацию лечебного учреждения с просьбой к главному врачу о созыве специальной врачебной комиссии;
  • департамент здравоохранения или Росздравнадзор;
  • сайт горячей линии Министерства здравоохранения;
  • страховую компанию для проведения экспертизы и качества предоставленных медицинских услуг;
  • правоохранительные органы – прокуратуру, суд (на основании заключения выписного эпикриза).

Важно! Принятие решения о целесообразности превышения нормативного срока круглосуточного пребывания в больнице зависит не от желания или социально-бытовых проблем пациента, а объективных показателей его здоровья.

Отрицательный вердикт означает, что пациент будет заранее предупрежден о дате выписке и родственники обязаны забрать из больницы лежачего больного. В эпикризе стационарный доктор дает рекомендации относительно дальнейшего хода лечения и реабилитационного процесса.

В соответствии с федеральным законом N 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лежачий больной после выписки из больницы имеет право получать бесплатную медицинскую помощь на дому, как от участкового терапевта, так и от узких профильных специалистов.

Вопрос выписки лежачего больного из больницы вызывает много обсуждений среди родственников и медицинского персонала. Многие пациенты и их семьи надеются на скорейшее возвращение домой, однако процесс этот требует внимательного подхода. Врачи оценивают состояние пациента, его способность к самостоятельному передвижению и необходимость дальнейшего лечения. Часто обсуждаются такие факторы, как наличие поддержки на дому, возможность ухода и реабилитации.

Некоторые люди считают, что выписка должна происходить только тогда, когда пациент полностью готов к этому, в то время как другие настаивают на том, что домашняя обстановка может способствовать более быстрому выздоровлению. Важно, чтобы решение принималось совместно с медицинскими специалистами, которые могут дать рекомендации по уходу и необходимым условиям для восстановления. В конечном итоге, главное — это здоровье пациента и его комфорт в процессе выздоровления.

Мужчину не могут выписать из больницы - ему некуда идтиМужчину не могут выписать из больницы – ему некуда идти

Выписка одинокого лежачего больного

Иногда трудности возникают не у членов семьи, которые не знают каким образом организовать полноценный уход за недееспособным пациентом, а у руководства лечебного учреждения. Ситуацию, когда лежачего больного не забирают родственники, главный врач решает путем выписки больного не только домой, но и в такие организации, как:

  • отделения сестринского ухода в больницах;
  • отделения милосердия в социальных заведениях (дома престарелых, геронтологические центры);
  • государственные хосписы;
  • специализированные интернаты.

Транспортировка одиноких пациентов осуществляется бесплатно каретой скорой помощи при сопровождении медицинского работника. Патронажный уход за такой категорией граждан осуществляется за счет государственного финансирования.

Если больной платежеспособен и в состоянии оплатить свое пребывание в частном пансионате, все заботы о его благополучии возьмет на себя персонал коммерческого дома престарелых. Обученные сотрудники позаботятся о безопасной транспортировке лежачего больного из стационара и размещении в комфортабельном номере платного интерната.

Как забрать из больницы лежачего больного домой, где разместить и каким образом обеспечить надлежащий уход – необходимо позаботиться заранее. Жизненный опыт людей, вынужденных заботиться об обездвиженных членах семьи, показывает, что основной груз обязанностей ложится на плечи семьи. В обязанности медицинских работников стационарного отделения больниц не входят функции патронажной помощи до момента выздоровления. Поддержать и позаботиться о близком человеке после выписки должны близкие, воспользовавшись правами и гарантиями, предоставляемыми государством.

Видео

Пациента, находящегося в коме, врачи решили выписатьПациента, находящегося в коме, врачи решили выписать

Вопрос-ответ

Какие критерии учитываются при выписке лежачего больного из больницы?

При выписке лежачего больного учитываются несколько ключевых критериев, таких как общее состояние пациента, наличие или отсутствие осложнений, необходимость дальнейшего лечения или реабилитации, а также возможность ухода за больным на дому. Врачи проводят оценку состояния здоровья и принимают решение о выписке, основываясь на медицинских показаниях.

Как подготовиться к выписке лежачего больного из больницы?

Подготовка к выписке включает в себя несколько важных шагов: организация ухода на дому, приобретение необходимых медицинских принадлежностей и лекарств, а также обучение родственников основам ухода за больным. Также стоит обсудить с врачом рекомендации по реабилитации и дальнейшим действиям для поддержания здоровья пациента.

Можно ли выписать лежачего больного против его воли?

Выписка лежачего больного против его воли возможна только в исключительных случаях, когда пациент не представляет угрозы для себя и окружающих. Однако, как правило, решение о выписке принимается совместно с пациентом и его родственниками, и важно учитывать мнение самого больного, если это возможно.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выпиской лежачего больного обязательно обсудите с лечащим врачом его состояние и необходимость дальнейшего лечения. Убедитесь, что все медицинские процедуры и назначения будут доступны в домашних условиях.

СОВЕТ №2

Подготовьте дом для возвращения больного. Убедитесь, что в помещении есть все необходимое для комфортного проживания: удобная кровать, доступ к туалету, а также средства для ухода и реабилитации.

СОВЕТ №3

Организуйте помощь на первое время после выписки. Это может быть как помощь родственников, так и услуги профессиональных сиделок, чтобы обеспечить должный уход и поддержку в период восстановления.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных визитах к врачу после выписки. Это поможет контролировать состояние здоровья больного и вовремя реагировать на возможные осложнения или изменения в его состоянии.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации