Реабилитация лежачих больных после инсульта – процесс длительный и нелегкий. Физический аспект ухода за недееспособным человеком осложняется его негативным эмоциональным состоянием, которое зачастую переходит в затяжную депрессию. Инсульт лежачий больной воспринимает как крах привычной для него жизни, когда неожиданно из полноценного человека он резко превращается в беспомощную обузу для своих родных. Для того чтобы преодолеть все трудности и вернуть утраченные функции организма, необходимо знать основные правила по полноценному уходу за такой категорией больных.
Медицинские принципы ухода
Восстановление лежачего больного на дому включает в себя комплекс мер по уходу, направленных на предотвращение угрозы повторного инсульта и появление серьезных осложнений, связанных с постоянным пребыванием больного в постели.
Врачи подчеркивают, что уход за человеком, перенесшим инсульт, требует особого внимания и терпения. Прежде всего, важно создать комфортные условия для восстановления. Необходимо обеспечить пациента правильным питанием, богатым витаминами и минералами, что способствует улучшению состояния. Регулярные физические упражнения, адаптированные под возможности пациента, помогут восстановить двигательную активность.
Также врачи рекомендуют уделять внимание психоэмоциональному состоянию пациента. Общение с близкими, чтение книг и прослушивание музыки могут значительно улучшить настроение и способствовать реабилитации. Важно следить за состоянием здоровья, контролировать давление и уровень сахара в крови, а также регулярно посещать врача для оценки прогресса. Уход за человеком после инсульта — это комплексный процесс, требующий участия всей семьи.
Пролежни
Прежде всего, это профилактика пролежней, поражающих мягкие ткани и способных привести к трагическим последствиям.
Обеспечить нормальный кровоток в проблемных местах тела, вынужденных испытывать постоянное давление, призваны следующие меры по уходу:
- периодическое изменение положения тела больного (каждые 2-3 часа);
- ежедневный осмотр и гигиена кожных покровов;
- регулярная смена постельного белья;
- санитарная обработка кожи антисептиками, противовоспалительными мазями;
- проведение квалифицированного массажа.
В борьбе с недугом эффективно зарекомендовали себя технические средства реабилитации лежачих больных после инсульта: функциональные кровати, ортопедические подушки, противопролежневые матрасы, абсорбирующее белье, впитывающие простыни. Специальные медицинские изделия облегчают не только физическое и психологическое состояние лежачего человека после инсульта, но и труд сиделки по уходу за ним.
Пневмония и венозный тромбоз
Результатом недостаточного кровообращения у лежачих больных после инсульта могут стать такие серьезные патологии, как гипостатическая (застойная) пневмония и тромбоэмболия. При пневмонии в бронхах скапливается густая и вязкая мокрота, легкие отекают и воспаляются, нарушая дыхательные функции больного. Предупреждают заболевание и улучшают вентиляцию легких простые дыхательные упражнения (надувание воздушных шариков, выдувание пузырьков воздуха из воды при помощи трубочки), вибрационный и дренажный массаж грудной клетки.
Застой венозной крови в нижних конечностях создает риск закупорки оторвавшимся тромбом легочной артерии, что нередко заканчивается мгновенным летальным исходом. Уход за лежачим больным после инсульта в домашних условиях обязывает для профилактики тромбоза использовать компрессионные трикотажные чулки или эластичные бинты, нормализующие кровоток в ногах. Прием лекарственных препаратов, снижающих вязкость крови, проводится только по назначению лечащего врача.
Опасность застойной пневмонии заключается в вялотекущем характере и слабовыраженной симптоматике на начальных стадиях заболевания. Патология трудно диагностируется и плохо поддается лечению, в 70% случаях приводит к смерти больного.
Уход за человеком, перенесшим инсульт, требует особого внимания и заботы. Многие отмечают, что важно создать комфортную и безопасную обстановку в доме. Необходимо убрать все потенциально опасные предметы и организовать пространство так, чтобы пациент мог свободно передвигаться. Люди советуют уделять внимание физической реабилитации: простые упражнения помогут восстановить подвижность и укрепить мышцы. Также важна эмоциональная поддержка — общение, чтение книг или просмотр фильмов могут значительно поднять настроение. Некоторые делятся опытом о том, как важно соблюдать режим дня, включая время для отдыха и занятий. Правильное питание и регулярные медицинские осмотры также играют ключевую роль в процессе восстановления. В целом, забота о человеке, перенесшем инсульт, требует терпения и любви, что способствует не только физическому, но и эмоциональному выздоровлению.
Питание
Питание человека, перенесшего инсульт – это важнейшая сторона процесса реабилитационных мероприятий, направленных на выздоровление пациоента. Ограниченная двигательная активность лежачего больного нарушает моторику кишечника и затрудняет процесс пищеварения. У многих парализованных людей после инсульта нарушена функция глотания и пережевывания, а также способность к самостоятельному приему пищу. Лечебная диета и уход заключается в кормлении больного в начале заболевания мягкой, полужидкой пищей, обогащенной клетчаткой. Такая пища в совокупности с желчегонными препаратами хорошо активизирует перистальтику кишечника и помогает избежать запоров. Клетчатка содержится не только в натуральных продуктах, но и продается в аптеках в виде порошка, который можно смешивать с любой жидкостью до нужной консистенции.
Лежачий больной после инсульта должен получать ежедневный рацион калорийностью не выше 2000 ккал. Упор делается на отварные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты. Из меню желательно исключить жирную, соленую, острую пищу, сладости, сдобу.
Читайте также:
Восстановительные мероприятия
Переворачивать лежачего больного после инсульта необходимо для проведения медицинского, гигиенического ухода, кормления и массажа. Важно, чтобы поза больного на кровати не была статичной, не доставляла ему дискомфорта и болезненных ощущений. Все парализованные части тела должны принимать естественное положение, а процесс сгибания конечностей чередоваться с периодами расслабления. Такие «пассивные» упражнения помогут сохранить подвижность суставов в обездвиженных конечностях. Для создания зазора между телом и конечностями используются плотные валики, маленькие подушки, которые не только фиксируют положение больного, но и улучшат кровоток, препятствуя появлению потницы.
Лечебная физкультура
Все рекомендации относительно того, как ухаживать за лежачим больным после инсульта в домашних условиях, дает лечащий врач на основании показателей тяжести состояния пациента и вида нарушения. Он же согласовывает порядок проведения и комплекс упражнений лечебной гимнастики, цель которой:
- улучшить мышечный тонус;
- нормализовать процесс кровообращения;
- наладить работу внутренних органов;
- предотвратить контрактуру конечностей.
Несложные движения по сгибанию, разгибанию, вращению рук и ног, разминка пальцев, кистей, стоп выполняются после острой фазы заболевания, когда больной пытается самостоятельно сидеть или стоять. ЛФК обязательно нужно дополнять дыхательной гимнастикой и восстанавливающим массажем.
Основным условием лечебной гимнастики является регулярность и постепенное увеличение нагрузки. Добиться хороших результатов помогают упражнения, начатые в первые 2-3 месяца после перенесенного инсульта.
Организация быта
Общие требования к комнате, в которой располагается больной, это: чистота, свежий воздух, отсутствие лишних предметов, которые заграждают подход к кровати и затрудняют уход за инсультником. Остальные факторы, того как ухаживать за лежачими больными на дому после инсульта, определяются тем, со стороны какого полушария мозга произошло нарушение кровоснабжения.
| Нарушение | Область поражения | Действие |
| Левосторонний паралич | Поражена правая сторона мозга: нарушение двигательных функций, восприятия, координации движений, частичный паралич левой стороны тела. | Все предметы в комнате, необходимые для пациента и ухода за ним, располагаются справа от кровати. Больного необходимо заново учить разговаривать, объяснять буквы, показывать, как они пишутся. |
| Правосторонний паралич | Поражено левое полушарие: нарушение речи, памяти, восприятие информации, эмоциональная пассивность. | В разговоре используются простые слова, тактильные прикосновения, мимика и жесты. Желательно затрагивать приятные, знакомые темы, использовать письменную форму общения. |
Психологическая составляющая
Эффективность всех реабилитационных мер напрямую зависит от эмоционального состояния лежачего больного. Круглосуточный уход должен включать в себя активное общение с прикованным к кровати членом семьи, терпеливое отношение к его страхам, обидам и раздражительности.
Ослабленному недугом человеку полезно знать, что он нужен и любим. Проявление заботы и уверенности в скорейшем выздоровлении, внимательный уход помогают преодолеть депрессию, дать силы и желание вернуть утраченное здоровье.
От того, насколько близкий человек осведомлен в том, как ухаживать за лежачим больным после инсульта, зависит благоприятный исход реабилитации в домашних условиях. Качественный уход – это половина успеха и высокий шанс на полное восстановление в борьбе за полноценную, активную жизнь.
Видео
Вопрос-ответ
Какой уход за больными должны осуществлять родственники в случае инсульта?
Родственникам нужно помогать пациенту выполнять назначенные врачом физические упражнения или следить, чтобы больной делал их регулярно и правильно. Важную роль играет специальный массаж конечностей и прием лекарственных препаратов.
Что помогает быстро восстановиться после инсульта?
Профессиональный массаж и специальная физкультура, работа по восстановлению памяти, речи, помощь психологического и социального плана, профилактика возможных осложнений, которые бывают после инсульта.
Сколько длится стабильно тяжелое состояние после инсульта?
Возможность самообслуживания появляется у больного через 6 месяцев, полное восстановление занимает годы. Тяжёлые гемморагические и ишемические инсульты со стойким неврологическим дефицитом приводят к инвалидизации больного за счёт паралича и других дефектов. Частичное восстановление возможно через 1-2 года.
Что категорически нельзя делать после инсульта?
То есть после инсульта нельзя париться, долго находиться в бане, гулять на солнце, загорать. При обширном поражении мозга при инсульте в период восстановления необходимо отказаться от воздушных перелетов.
Советы
СОВЕТ №1
Создайте комфортную и безопасную среду. Убедитесь, что в доме нет препятствий, которые могут вызвать падение, таких как коврики или неустойчивые предметы. Установите поручни в ванной и на лестницах, а также обеспечьте хорошее освещение в каждом помещении.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите физические упражнения. Легкие физические нагрузки, такие как прогулки или специальные упражнения для реабилитации, помогут улучшить физическое состояние и восстановить подвижность. Проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для составления безопасной программы упражнений.
СОВЕТ №3
Обеспечьте правильное питание. Сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, поможет в восстановлении здоровья. Обратите внимание на продукты, которые способствуют улучшению кровообращения и поддерживают сердечно-сосудистую систему, такие как рыба, орехи, фрукты и овощи.
СОВЕТ №4
Поддерживайте эмоциональное состояние. Общение и внимание к эмоциональным потребностям человека, перенесшего инсульт, очень важны. Проводите время вместе, слушайте его, помогайте в общении с другими людьми и старайтесь создать позитивную атмосферу в доме.
